ARS CMD impulsa transformación institucional y propone revisión técnica del cápita diferenciado

Santo Domingo,R.D.-En un contexto marcado por el debate sobre la sostenibilidad financiera del sistema dominicano de seguridad social y la necesidad de modernizar la prestación de servicios, la directora de la ARS del Colegio Médico Dominicano (ARS CMD), Dra. Mirna Fonfrias, informó que la institución desarrolla un proceso de transformación interna orientado a elevar la calidad de atención, fortalecer su competitividad y adecuar su operación a las demandas actuales del afiliado.

Fonfrias explicó que esta reingeniería incluye la revisión estratégica de los planes de salud, la optimización de procesos internos, el fortalecimiento del servicio al afiliado y la modernización tecnológica, con el objetivo de ofrecer respuestas más ágiles, eficientes y oportunas. Señaló además que el relanzamiento institucional se fundamenta en el fortalecimiento del capital humano y en una cultura organizacional centrada en la excelencia y la sostenibilidad.

La ARS CMD cuenta con aproximadamente 75 mil afiliados, entre médicos, pensionados, dependientes y afiliados voluntarios, y busca consolidarse como una aseguradora sólida y competitiva dentro del sistema dominicano de seguridad social.

“La sostenibilidad financiera está directamente vinculada a la calidad del servicio. Si no fortalecemos la experiencia del afiliado y el primer nivel de atención, cualquier estabilidad económica puede verse comprometida en el tiempo”, indicó la directora.

Prevención como eje de sostenibilidad

Fonfrias enfatizó que los programas de prevención y promoción de la salud constituyen un eje estratégico para reducir complicaciones asociadas a enfermedades crónicas y disminuir presiones financieras dentro del sistema.

“Fortalecer el primer nivel de atención no solo mejora la salud del afiliado, sino que también reduce hospitalizaciones evitables y costos innecesarios”, explicó.

Cápita diferenciado: llamado al análisis técnico

En relación con el cápita diferenciado, la directora explicó que el modelo que contempla ajustes del pago per cápita según variables como edad y sexo representa un avance en el reconocimiento de que distintos grupos poblacionales consumen servicios de salud de manera diferente. No obstante, consideró que su implementación debe evaluarse con criterios técnicos más amplios, incorporando variables de riesgo clínico y epidemiológico que impactan directamente el gasto sanitario.

Asimismo, sostuvo que cualquier modificación en el esquema de financiamiento debe construirse mediante un diálogo técnico permanente entre las ARS, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales(SISALRIL) y el Consejo Nacional de Seguridad Social(CNSS), sustentado en análisis actuariales rigurosos, evidencia financiera y criterios de sostenibilidad, a fin de garantizar equilibrio en la asignación de recursos y continuidad en la prestación de los servicios.